ニキビ治療｜繰り返す大人ニキビに悩む20代・30代のための根本治療とは
2026.2.21
20代・30代にニキビが繰り返しできる理由
思春期ニキビと大人ニキビの違い
10代に多い思春期ニキビは、皮脂分泌が一時的に増えることが主な原因です。一方、20代〜30代で悩む「大人ニキビ」は、生活習慣やホルモンバランス、ストレスなど複数の要因が重なって起こります。特にフェイスラインや顎、口周りに繰り返しできるニキビは、自然に治りにくく、治ったと思ってもまた同じ場所にできやすいのが特徴です。市販薬やスキンケアで一時的に改善しても、根本原因が解決されていないと再発を繰り返してしまいます。
セルフケアだけでは改善しにくい理由
洗顔や保湿、食事改善などのセルフケアは大切ですが、皮脂腺そのものが活発な状態の場合、外側からのケアだけでは限界があります。「きちんとケアしているのに治らない」「皮膚科に通っても薬をやめると再発する」と感じている方は、体の内側からの治療が必要な段階に入っている可能性があります。
繰り返すニキビに対する根本治療という選択肢
ニキビ治療は“原因にアプローチ”が重要
ニキビ治療では、炎症を抑えるだけでなく「なぜニキビができ続けるのか」に注目することが重要です。原因のひとつである過剰な皮脂分泌を抑えることで、新しいニキビができにくい肌環境を作ることができます。その代表的な治療が、医療機関で行われる内服治療です。
内服治療が向いている人の特徴
・何年もニキビを繰り返している
・保険治療や外用薬で改善しなかった
・炎症ニキビが多く、ニキビ跡が残りやすい
このような方には、内服による根本治療が選択肢となります。
イソトレチノイン内服治療とは
イソトレチノインの基本的な作用
イソトレチノインは、皮脂腺の働きを抑えることでニキビの原因そのものを減らす内服薬です。海外では重症ニキビ治療の標準薬として広く使用されています。皮脂量が減ることで毛穴詰まりが起こりにくくなり、新しいニキビができにくい肌状態を目指します。
10mgと20mgの違い
イソトレチノインには10mgと20mgがあります。10mgは副作用を抑えながら穏やかに治療を進めたい方に向いており、20mgはよりしっかり効果を出したい方に選ばれることが多いです。どちらが適しているかは、ニキビの状態や体格、生活スタイルによって医師が判断します。
治療期間と効果の目安
継続期間はどれくらい？
イソトレチノイン治療は、一般的に4〜6ヶ月程度の継続が目安です。服用開始後すぐに効果が出るわけではなく、1〜2ヶ月かけて徐々に皮脂分泌が抑えられていきます。途中でやめてしまうと再発のリスクが高まるため、医師の指示に従い継続することが重要です。
実際の改善例
「常にどこかにニキビがあった」「ファンデーションで隠す生活が当たり前だった」という方でも、治療後は新しいニキビがほとんどできなくなり、肌質の変化を実感するケースが多くあります。※正しい服用量と期間を続けられた場合
イソトレチノイン治療の注意事項
副作用について
主な副作用として、唇や肌の乾燥、目の乾きなどがあります。そのため、保湿ケアは必須です。また、妊娠中・妊娠の可能性がある方は服用できません。安全に治療を行うため、定期的な診察と医師の管理が必要です。
内服中の避妊について（男女ともに重要）
イソトレチノインは、胎児に重大な影響を及ぼす可能性がある薬剤です。そのため内服中および内服終了後一定期間は、男女ともに確実な避妊が必要とされています。
女性の場合は、治療開始前・治療中・治療終了後も医師の指示に従い、妊娠を避ける必要があります。また見落とされがちですが、男性も内服中は避妊が必要です。これは、薬剤の影響が精子を通じて妊娠に関与するリスクを完全に否定できないためです。
「自分は男性だから関係ない」「少量だから大丈夫」と自己判断するのは非常に危険です。イソトレチノイン治療では、パートナーがいる場合は必ず避妊について共有し、医師の説明を理解した上で治療を進めることが大切です。安全に治療を受けるためにも、疑問点は遠慮なく医師に相談しましょう。
自己判断での服用はNG
個人輸入などでの服用は非常に危険です。必ず医師の診察を受けた上で、正しい用量・期間を守って治療を行いましょう。
オンライン診察で始められるニキビ治療
忙しい20代・30代でも続けやすい
最近では、オンライン診察に対応しているクリニックも増えています。仕事や学校が忙しく、通院が難しい方でも、自宅から医師の診察を受けて治療をスタートできます。継続が大切な治療だからこそ、無理なく続けられる環境は重要です。
対面診察との違い
オンラインでも、症状の確認や注意事項の説明は丁寧に行われます。不安な点があれば相談できる体制が整っているかどうかが、クリニック選びのポイントです。
まとめ｜本気でニキビを治したいなら早めの相談を
繰り返すニキビは我慢しなくていい
「体質だから仕方ない」「いつか治る」と我慢している間に、ニキビ跡として残ってしまうこともあります。20代・30代は、正しい治療を行えば肌が大きく変わる時期です。繰り返すニキビに悩んでいる方こそ、根本治療を検討してみてください。
セルフケアで限界を感じている方、何年もニキビに悩んでいる方は、一度専門の医師に相談することが近道です。
お困りの方は、ぜひエクラ美容クリニックまでご相談ください。あなたの肌に合ったニキビ治療をご提案します。
